Sprachstörungen bei Kindern und Erwachsenen
Sprachstörungen im Erwachsenenalter
Definition:
Als Aphasie bezeichnet man eine Sprachstörung in Folge einer erworbenen Hirnschädigung. Dabei sind die sprachlichen Modalitäten Sprechen, Verstehen, Lesen und Schreiben in unterschiedlich starkem Ausmaß betroffen.
Ursachen:
Die häufigste Ursache bei Erwachsenen ist der Schlaganfall. Weitere Ursachen können ein Schädelhirntrauma, Gehirntumore oder Blutungen sein.
Erscheinungsformen und Leitsymptome:
Die Aphasien bei Erwachsenen können in vier Hauptsyndrome eingeteilt werden:
- Globale Aphasie: alle Modalitäten (Sprechen, Verstehen, Lesen und Schreiben) sind schwer beeinträchtigt, Leitsymptom: Automatismen
- Brocaaphasie: unflüssiges, angestrengtes Sprechen, Leitsymptom: Telegrammstil
- Wernickeaphasie: Leitsymptom: ungehemmte Spachproduktion mit vielen Satzverdopplungen/-verschränkungen, deutlich eingeschränktes Sprachverständnis
- Amnestische Aphasie: leichtere Ausprägung der einzelnen Symptome; Leitsymptom: Wortfindungsstörungen
Behandlung:
Die Behandlung ist von Aphasieform und Schwere der betroffenen Modalitäten abhängig. Grundsätzlich werden immer alle sprachlichen Modalitäten (Sprechen, Verstehen, Lesen und Schreiben) miteinbezogen. Behandlungsschwerpunkte können sein:
- Erarbeitung von Kompensationsstrategien (z.B. Gesteneinsatz, Kommunikationsgerät)
- Verbesserung des Sprachverständnisses
- Verbesserung und Strategien im Umgang mit Wortfindungsstörungen
- Arbeit am Lesen und Schreiben, Umgang mit Texten
kindliche Sprachstörungen
Definition:
Als Sprachentwicklungsstörung wird eine erhebliche Verzögerung der Sprachentwicklung bezeichnet.
Mögliche Ursachen:
- Hörstörungen
- auditive Wahrnehmungsstörungen
- frühkindlicher Hirnschaden
- kognitive Beeinträchtigungen bei Syndromerkrankungen
- pathologische Veränderungen der Sprechorgane (z.B. Lippen-Kiefer-Gaumen-Segelspalten)
- eingeschränkte Sprechmotorik
Leitsymptome:
- Störungen der Aussprache
- reduzierter Wortschatz
- mangelndes Sprachverständnis
- fehlerhafte grammatikalische Strukturen
Behandlung:
Das Ziel bei der Therapie der Sprachentwicklungsstörung ist primär die Verbesserung der Kommunikationsfähigkeit. Dieses wird unter Anderem erreicht durch die Verbesserung der Aussprache (siehe Aussprachestörungen), der grammatikalischen Strukturen (siehe Störung der Grammatikentwicklung) und des Wortschatzes (siehe eingeschränkter Wortschatz).
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später Sprechbeginn
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Probleme beim Auf- und Ausbau des Wortschatzes
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Wortspeicherstörungen
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Wortfindungsstörungen
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Störungen des Sprachverständnisses für die Wortbedeutung
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Schwierigkeiten bei der Bildung von Kategorien (z.B. Tier – Katze)
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Umschreibungen
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verstärkter Einsatz vom Mimik und Gestik
Definition:
Als kindliche Aphasie bezeichnet man eine Sprachstörung in Folge einer erworbenen Hirnschädigung bei noch nicht abgeschlossener Sprachentwicklung ( Lebensalter ca. 2- 12 Jahre). Dabei sind die sprachlichen Modalitäten Sprechen, Verstehen, Lesen und Schreiben in unterschiedlich starkem Ausmaß betroffen. Häufig ist die Schriftsprache (soweit bereits erworben) schwerer gestört als das Sprechen und das Verstehen.
Ursachen:
Die häufigste Ursache ist ein Schädel-Hirn-Trauma. Zu weiteren Ursachen zählen Schlaganfall, Hirn- oder Hirnhautentzündung, Sauerstoffmangel, Hirntumore und Epilepsie.
Erscheinungsformen und Leitsymptome:
Die Hauptsymptome bilden Wortfindungsstörungen, Wortschatzverarmung, ein gestörtes auditives Sprachverständnis und Probleme beim Erlernen der Schriftsprache.
Oft sind neuropsychologische Funktionen wie Aufmerksamkeit, (Arbeits-)Gedächtnis und weitere exekutive Funktionen mitbetroffen.
Behandlung:
- Beratung von Eltern, Erziehern und Lehrpersonal
- Verbesserung der alltagskommunikativen Fähigkeiten, sowie sprachliche Fähigkeiten als Vorraussetzung für die schulischen Anforderungen